जम्मू-कश्मीर में निजी अस्पतालों में गोल्डन कार्ड सेवाएं 1 जुलाई से बंद होने की संभावना
श्रीनगर: जम्मू-कश्मीर प्राइवेट हॉस्पिटल्स एंड डायलिसिस सेंटर्स एसोसिएशन (जेकेपीएचडीए) ने घोषणा की है कि केंद्र शासित प्रदेश के निजी अस्पताल और डायलिसिस केंद्र 1 जुलाई 2026 से आयुष्मान भारत-सेहत योजना के तहत गोल्डन कार्ड स्वीकार करना बंद कर सकते हैं। यह निर्णय कथित रूप से लंबित भुगतान और राष्ट्रीय स्वास्थ्य प्राधिकरण (एनएचए) के दिशानिर्देशों के अनुपालन में कमी के कारण प्रस्तावित डि-एम्पैनलमेंट की प्रक्रिया के तहत लिया गया है।
सोमवार को जारी बयान में एसोसिएशन ने कहा कि सरकारी स्वास्थ्य बीमा योजना के तहत दावों की प्रतिपूर्ति में लंबे समय से देरी हो रही है, जिससे पैनल में शामिल स्वास्थ्य संस्थानों पर गंभीर वित्तीय और परिचालन दबाव पड़ा है।
जेकेपीएचडीए ने कहा कि बार-बार अनुरोध के बावजूद स्वीकृत दावों के भुगतान लंबे समय से लंबित हैं, जिससे अस्पतालों और डायलिसिस केंद्रों के लिए आवश्यक स्वास्थ्य सेवाओं को बनाए रखना मुश्किल हो गया है।
एसोसिएशन ने कहा कि डायलिसिस, आईसीयू, सर्जरी, आपातकालीन उपचार, कैंसर उपचार, हृदय संबंधी हस्तक्षेप और ट्रॉमा केयर जैसी सेवाओं के लिए दवाओं, मेडिकल सामग्री, प्रशिक्षित स्टाफ और उपकरणों की निरंतर उपलब्धता आवश्यक होती है। लेकिन भुगतान में देरी, कटौती और बिना प्रभावी समीक्षा के दावों की अस्वीकृति ने गंभीर चुनौतियाँ पैदा की हैं।
विशेष उपचारों पर प्रभाव को रेखांकित करते हुए जेकेपीएचडीए ने कहा कि मध्य पूर्व में भू-राजनीतिक तनावों के कारण वैश्विक स्वास्थ्य लागत बढ़ी है और आवश्यक चिकित्सा आपूर्ति श्रृंखला बाधित हुई है। उन्होंने कहा कि कैंसर की आवश्यक दवाएँ जैसे सिस्प्लैटिन और कार्बोप्लैटिन, साथ ही कार्डियक स्टेंट और ऑर्थोपेडिक इम्प्लांट्स की उपलब्धता कम हो रही है क्योंकि भुगतान रुके हुए हैं और कार्यशील पूंजी की कमी है।
एसोसिएशन ने यह भी दावा किया कि आयुष्मान भारत के 180 करोड़ रुपये से अधिक की राशि सार्वजनिक अस्पतालों में बिना उपयोग के पड़ी है, जबकि निजी अस्पतालों को स्वीकृत दावों के भुगतान में देरी हो रही है। उन्होंने सार्वजनिक और निजी अस्पतालों के लिए अलग और सुव्यवस्थित भुगतान प्रणाली की मांग की है।
जेकेपीएचडीए ने यह भी कहा कि कुछ चिकित्सा प्रक्रियाओं पर प्रतिबंधित पहुंच के कारण मरीजों को सार्वजनिक अस्पतालों में रेफर किया जा रहा है, जहां कई मामलों में प्रतीक्षा समय दस महीने से अधिक बताया जा रहा है।
एसोसिएशन ने कहा कि यह देरी राष्ट्रीय स्वास्थ्य प्राधिकरण के दिशानिर्देशों और समझौता शर्तों का उल्लंघन है। उन्होंने यह भी दावा किया कि एमओयू के तहत स्वास्थ्य प्रदाताओं को विलंबित भुगतान पर ब्याज मिलना चाहिए, जो अभी तक नहीं दिया गया है।
इन समस्याओं को देखते हुए जेकेपीएचडीए ने घोषणा की है कि यदि तुरंत सुधारात्मक कदम नहीं उठाए गए तो 1 जुलाई 2026 से आयुष्मान भारत-सेहत योजना से निजी अस्पताल और डायलिसिस केंद्र डि-एम्पैनलमेंट की प्रक्रिया शुरू करेंगे।
एसोसिएशन ने सभी लंबित दावों के तत्काल भुगतान के साथ ब्याज देने, अस्वीकृत दावों की पारदर्शी समीक्षा प्रणाली, एनएचए दिशानिर्देशों का सख्त पालन, सुव्यवस्थित भुगतान प्रणाली, मरीजों के चयन के अधिकार की बहाली और निजी स्वास्थ्य सेवा प्रदाताओं के साथ तुरंत संवाद की मांग की है।
जेकेपीएचडीए ने दोहराया कि निजी स्वास्थ्य संस्थान जम्मू-कश्मीर के लोगों की सेवा और आयुष्मान भारत-सेहत योजना के उद्देश्यों को पूरा करने के लिए प्रतिबद्ध हैं, लेकिन समय पर भुगतान के बिना गुणवत्तापूर्ण स्वास्थ्य सेवाएं बनाए रखना संभव नहीं है। उन्होंने कहा कि कई संस्थानों की वित्तीय स्थिति गंभीर दबाव में है।
एसोसिएशन ने जम्मू-कश्मीर प्रशासन, राज्य स्वास्थ्य एजेंसी और अन्य संबंधित अधिकारियों से तत्काल हस्तक्षेप करने, बकाया राशि जारी करने और इस मुद्दे को जनहित में सुलझाने की अपील की है ताकि केंद्र शासित प्रदेश के लाभार्थियों को बिना बाधा स्वास्थ्य सेवाएं मिलती रहें।